原题:
[内科学]诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是?
选项:
A.发热伴胸痛
B.心电图有ST-T改变
C.胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音
D.血清心肌酶谱升高
E.有Ewant征
答案：
C
解析：
[考点]急性心包炎临床表现
[分析]急性心包炎为心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症，这两层心包膜因炎症而变得粗糙，在心脏活动时相互摩擦而产生一种抓刮样粗糙声音，称为心包摩擦音。它在胸骨左缘3～4肋间，坐位身体前倾、深吸气时更易昕到。当心包渗液增多将两层心包分开时则心包摩擦音即消失，心包摩擦音是急性心包炎的特异性体征。
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